帕金森病的康复治疗

         说到帕金森病，大家脑海里都会浮现老人手抖啊抖的画面，它有三大标志性症状：运动迟缓、肌强直和静止性震颤。帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经系统退行性疾病，具体病因尚未明确，可能是遗传、环境、神经系统老化等多种因素的共同结果。目前我国帕金森病发病率不是很高，但是随着我国社会老龄化不断加剧，帕金森整体患病率呈现出越来越高的趋势。

        帕金森病本身不是一个致死性疾病，但它的致残率却非常高，患病五年，致残率可达25%，患病10-15年，致残率则会达到85%。和阿尔茨海默病一样，帕金森目前没有特效药可以治愈，到了后期，大部分患者需要借助轮椅活动，目前主要通过药物治疗、手术治疗、康复训练来改善症状、提高生活质量。帕金森病的主要治疗目标是延缓疾病发展和提高患者生活质量，康复治疗在其中起到重要作用。

尽早开展康复治疗能够：

减少药物应用，延长药物有效时间；降低并发症发生率；增强日常活动能力，改善心理状态，提高生活质量；减轻照护负担及家庭 经济负担。

康复治疗原则：

        综合康复效果最佳；康复训练＋理疗＋心理治疗+药物。华煦济康医院康复医学科开展帕金森疾病康复，其设有物理治疗部、作业治疗部、言语治疗部、物理因子治疗部，为患者提供全面的治疗，帮助其提高生活质量。

一、作业疗法

         作业疗法的主要目的是维持和改善上肢功能，提高日常生活自理能力。对于精神症状或认知障碍，与其他患者交流的群体训练或兴趣培养的方法都很有疗法。捏橡皮泥、编织、系绳带、螺栓和螺帽的组合再分开，使用打字机、电脑键盘等活动，能增加关节活动范围，改善手功能。还有训练患者穿衣裤、穿鞋袜、站立、行走、进食、洗脸、漱口、写字、梳头和大小便等，还有一些适当的家务劳动，这些日常生活技能的训练也很重要。　　
　　

二、物理治疗

　　1、 松弛训练
　　帮助患者有节奏的活动肢体及躯干肌肉;关节活动范围训练。
　　2、增强肌力的训练
帮助患者重点练习胸肌、腹肌、腰背肌等训练增强肌力。
　　3、 平衡训练
平衡功能是维持人体正常体位、完成各种转移动作和步行的基础。日常，帮助患者平衡训练指导。
　　4、 步行训练
帮助患者纠正患者起步难、抬腿低、步幅短、转身慢和上下肢动作不协调等异常步态。　　
　　5、 运动疗法
设计个体化训练方案，训练过程中充分调动患者的积极性，让患者有主动参与，以提高疗效。　　

四、语言治疗和吞咽训练

      帕金森患者有构音障碍，在语言音律、自发言语信息存储、书面或者口头命令的理解方面均有障碍。康复治疗师指导患者从声、韵母开始，到每个字、词的发音，可面对镜子进行练习，观察自己的口形、舌的位置和面肌表情，练习唇舌的动作，力求发音清楚准确。
吞咽障碍是帕金森患者非运动症状重消化系统功能紊乱的常见症状之一，表现为进食困难、进硬食时更为明显。吞咽训练针对于吞咽有关的器官进行功能干预，包括咽反射训练、闭锁声门练习、声门上吞练习以及空吞咽练习等，还有口、面、和舌肌群的运动训练。吞咽障碍时，也可以通过调整摄食的姿势，食物选择柔软、易嚼的食物、选用适宜的餐具等，减少进食的障碍

小结：帕金森是一种中枢神经系统的变性疾病，康复训练对帕金森患者的作用是，促进神经员细胞轴突的再生、树突发芽及行程新的突出联系，从而建立起接近正常功能的新的神经网络。

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